Prožnost stopala (mikoza) je dokaj pogosta bolezen, katere znak je poškodba kože.
Okužba se pojavi pri stiku zdrave kože z nosilcem spor, pa tudi po gospodinjski poti: skozi čevlje, skupno kopalnico in kontaminirane predmete. Glivična okužba zlahka prodre v meddigitalne gube (pod ugodnimi pogoji), kjer začne svojo pot in rast populacije po celotni površini stopala.
![zdrave noge po zdravljenju z glivicami](/images/članki/3/zdrave%20noge%20po%20zdravljenju%20z%20glivicami.jpg)
Kaj je gliva?
Mikoza stopal je najpogostejša vrsta dermatomikoze, za katero so značilni kronični recidivi. Vključuje tako poškodbe plasti kože kot nohtov. Zgornja plast kože, ki se nenehno lušči, vsebuje maso gliv, pa tudi njihove spore.
Glive so nalezljiva bolezen, ki se prenaša s človeka na človeka prek gospodinjskih predmetov. Najprej so prizadete meddigitalne gube, zaradi katerih se pojavi srbenje. Po tem okužba pokriva celotno območje stopala. Bolezen se hitro razvija, zanjo pa so značilni srbenje, pekoč občutek, bolečina, suha koža, luščenje in celo plenični izpuščaj.
Razlogi za pojav
Glavni vzrok bolezni so mikroorganizmi iz rodu Trichophyton, pa tudi plesni. Okužba z njimi se pojavi pod naslednjimi pogoji:
- nošenje tesnih čevljev (ko so noge stisnjene, nastanejo razpoke in preležanine, v katerih se zlahka razvije okužba);
- prekomerno znojenje nog (to je odlično okolje za razvoj glivične populacije);
- z visoko vlažnostjo v prostoru (tuš, kopalnica) - ugodni pogoji za vse vrste gliv;
- pogosti obiski savn, bazenov (poveča se tveganje za stik z nosilci okužbe);
- prisotnost bolne osebe v družini (okužite se lahko z gospodinjskimi predmeti: copati, nogavicami in skupnim kopanjem).
Obstajajo tudi številne bolezni, pri katerih je oseba dovzetna za okužbo z glivicami:
- imunska pomanjkljivost (oslabljen imunski sistem je bolj dovzeten za nalezljive in bakterijske bolezni);
- jemanje hormonskih zdravil (kršijo hormonsko raven);
- ravne noge (s to boleznijo je težko izbrati čevlje s pravilnim dvigom, pogosto so noge stisnjene);
- krčne žile (slaba cirkulacija povzroča suho kožo);
- ateroskleroza;
- diabetes mellitus (pojavi se povečanje prepustnosti kapilar, sprememba njihove pregradne funkcije).
Simptomi
![simptomi glivic na nogah](/images/članki/3/simptomi%20glivic%20na%20nogah.jpg)
Glavni simptomi mikoze stopal so:
- pekoč občutek in srbenje med prsti spodnjih okončin (v začetni obliki) in po celotni površini stopal (v kasnejših fazah);
- boleče občutke (z različno intenzivnostjo: bolečina lahko raste, nato pa za kratek čas popolnoma izgine);
- pordelost kože (od rahlo rožnate do vijolične);
- suhost in obilno luščenje (ločitev lusk in skorje od plakov);
- razpoke na koži stopal (ki ne izginejo z običajnimi vlažilci);
- spremembe v barvi in strukturi nohtov (postanejo debeli in se luščijo);
- prisotnost neprijetnega vonja stopal (če ga prej niso opazili).
Pomembno!
Pri glivični okužbi običajni higienski postopki (umivanje nog, plovca in soparjenje) ne dajejo nobenega rezultata, simptomi ne izginejo!
Zakaj je treba glivico zdraviti?
![glivice na nogah](/images/članki/3/glivice%20na%20nogah.jpg)
Uspeh terapije je odvisen od pravilnosti diagnoze in identifikacije natančne vrste povzročitelja mikoze stopal. Ne glede na obliko in stopnjo glivične okužbe se pri zdravljenju uporablja celostni pristop.
Brez kompetentnega pristopa k zdravljenju gliva ne bo šla nikamor, to ni bolezen, ki izgine sama od sebe.
Konec koncev se bodo odpadni produkti parazitske glive razširili na okoliška tkiva in vstopili v krvni obtok ter ga zastrupili, to pa je alergen za človeško telo (lahko se celo razvije ekcem).
Poleg tega je oseba, okužena z glivicami, vir okužbe in je nevarnost za druge. Konec koncev se okužba pojavi z gospodinjskimi predmeti in s stikom s kožo nosilca okužbe.
Oblike gliv
Skupno ločimo 6 oblik te glivične lezije stopal:
- Izbrisana oblika. To je začetna oblika, razlikuje se po naslednjih manifestacijah: rahlo luščenje v meddigitalnih gubah in majhne površinske razpoke, ki ne povzročajo skrbi.
- Skvamozna oblika. Prisotnost majhnih lusk med prsti in na površini podplata. Brez znakov vnetja, razen rahlega srbenja.
- Hiperkeratotična oblika. Pojav modro-rdečih plakov (papul), ki se nahajajo na lokih stopal. Opaženi so suha koža, zmerna bolečina in srbenje.
- Intertriginozna oblika. Izgleda podobno kot plenični izpuščaj. Koža v meddigitalnih gubah postane svetlo rdeča, pojavijo se otekline in jokajoče razpoke, prisotna je lahko celo erozija. Bolečina, pekoč občutek in srbenje dopolnjujejo sliko.
- Dishidrotična oblika. Opažen je videz mehurčkov, ki so od zgoraj zaprti z gostim pokrovom. Lokalizirani so na lokih stopal in zanje je značilno močno srbenje.
- Akutna oblika. Koža stopal je pokrita z mehurčki in mehurčki z gnojno-serozno vsebino, njihovo odpiranje vodi v številne erozije in globoke razpoke. Telesna temperatura se močno dvigne, koža nog je svetlo rdeča, močne bolečine, težave pri hoji, glavobol in splošna šibkost. Razvija se dimeljski limfadenitis.
Virusna diagnostika
Diagnozo bolezni opravi dermatolog ali mikolog (odvisno od cone in stopnje glivične okužbe), temelji pa na odkrivanju glive pri pregledu kožnih lusk pod mikroskopom.
Kožo s prizadetega območja stopala vzamemo s strganjem, nato pa jo obdelamo s posebnimi reagenti. V procesu pregleda pod mikroskopom specialist določi vrsto patogena ali goji glivo v hranilnem mediju (z naraščajočo populacijo je lažje določiti njeno vrsto).
Metode zdravljenja
![lezija stopal z glivicami](/images/članki/3/lezija%20stopal%20z%20glivicami.jpg)
Osnovno pravilo pri zdravljenju mikoz nog je celostni pristop, ki vključuje ne le uporabo zdravil, uporabo alternativnih metod zdravljenja, temveč tudi skrbno nego prizadete kože.
Pred začetkom zdravljenja z zdravili se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo z laboratorijskimi preiskavami identificiral patogen. Mikozo stopala je treba zdraviti pod strogim nadzorom zdravnika ali v bolnišnici. Terapija poteka v dveh fazah: pripravljalni in osnovni.
Prvi vključuje odpravo vnetja, pa tudi odstranitev rožene plasti s predhodnim parjenjem nog v raztopini kalijevega permanganata in borove kisline.
Druga faza vključuje zdravljenje z zdravili.
Zdravljenje z zdravili (mazila, kreme, tablete, druga zdravila)
Po odstranitvi zgornjih keratiniziranih celic se na celotno prizadeto površino nanese posebna krema z antibiotiki in kortikosteroidnimi hormoni. Po odpravi vnetja se nožne kopeli prekličejo. Nadaljnje zdravljenje obsega globoko odstranjevanje poroženelih plasti z uporabo salicilnega vazelina.
Nanese se v tankem sloju na mesto lezije, dokler se delci roženice popolnoma ne ločijo. Učinkovita je tudi terapija za krepitev imunosti: jemanje imunomodulatorjev in vitaminskih kompleksov, saj močnejši kot je obrambni sistem telesa, hitreje mine bolezen.
Pomembno!
Prepovedana je uporaba mazil! Lahko povzročijo jokajočo erozijo.
Zdravljenje te bolezni z ljudskimi zdravili je lahko le pomožna terapija in ne glavna metoda zdravljenja.
Ljudska zdravila
Zdravljenje mora biti sistematično in vključevati ne le zdravila, ampak tudi ljudska zdravila:
- Jabolčni kis velja za najboljši tak recept, saj gliva ne mara kislega okolja. Način uporabe je precej preprost - na prizadeto območje nanesite raztopino kisa (koncentracija je izbrana posamezno), obujte nogavice in pojdite v posteljo.
- Milo za perilo in soda bikarbona sta še ena učinkovita metoda. Naribajte 3 žlice mila in dodajte enako količino sode bikarbone. To mešanico prelijte z vročo vodo (vsaj 5 litrov), spustite noge tam 15–20 minut. Po postopku očistite stopala s pilico za nohte ali plovcem.
- Pomembne rezultate kaže tudi glicerin z vodko. Steklenico kupljenega glicerina je treba dopolniti z alkoholom do roba, jo stresati in s to sestavo dnevno (pred spanjem) navlažiti piling.
- Kava je učinkovita v boju proti mikozi. Skuhajte močno kavo, potopite noge v pijačo, dokler se ne ohladi. Ta postopek je priporočljivo izvajati vsaj en teden.
- Celandin je tudi dober pomočnik pri glivičnih okužbah. V kotliček morate naliti 1 liter vode, ga postaviti na štedilnik, zavreti in dodati 4 žlice. l. zelišča (vremo 5 minut). V dobljeni infuziji morate 3 tedne dnevno dvigati noge.
![glivice med prsti](/images/članki/3/glivice%20med%20prsti.jpg)
Kako zdraviti glivico pri otroku?
Zdravljenje mikoze pri otrocih poteka v več fazah:
- parjenje nog (v raztopini sode in mila za pranje perila ali z dodatkom jabolčnega kisa lahko uporabite tudi kamilično juho - odličen antiseptik);
- odstranitev keratiniziranih delcev (s plovcem ali grobo krpo drgnite luskasto površino, dokler se zgornja plast povrhnjice ne odlepi);
- obdelava prizadetega območja z 2% joda pospešuje celjenje in dobro razkuži (na okuženo kožo lahko nanesete jodovo mrežico);
- pred spanjem namažite kremo na osnovi mikonazola in nistatina (za otroke sta varna in precej učinkovita) in nosite bombažne nogavice (ali posebne antibakterijske).
Preprečevanje bolezni
Preventivni ukrepi so dokaj preprosti in vključujejo naslednje točke:
- Skladnost s pravili osebne higiene (zlasti pri obisku javnih bazenov, kopeli in savn). Treba se je gibati v copatih, ne bosi po tleh in ne obuti čevljev nekoga drugega.
- Ob obisku se morate odpovedati tudi copatom in v zaprtih prostorih hoditi v nogavicah.
- Vsak dan pred spanjem umijte noge s protimikrobnim milom in krpo.
- Po umivanju (zlasti med prsti) ne pozabite posušiti stopal.
- Ko se pojavijo keratinizirane celice, jih je treba obdelati s plovcem in škarjami ali ščipalkami.
- Nohte morate obrezati pravočasno in preprečiti njihovo razslojevanje.
- Če so na stopalih razpoke, morate uporabiti posebne gele in kreme.
- Nošenje tesnih čevljev ni dovoljeno, ker poslabša krvni obtok.
- V primeru ran in prask na koži stopal jih je potrebno obdelati z briljantno zeleno.
- Pri povečanem znojenju stopal je treba uporabiti posebna razpršila in gele (niso v prodaji v nobeni lekarni).
Zaključek
Mikoza stopal je zahrbtna bolezen, ki ne povzroča le neprijetnih občutkov in pokvari videz kože in nohtov, ampak lahko povzroči tudi ekcem, pa tudi zmanjšanje imunosti. Da se ne bi okužili z glivicami, je treba upoštevati osnovne higienske standarde.
No, v primeru okužbe - nujno pojdite po nasvet k specialistu, ki bo postavil diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Mikozo je enostavno premagati, če se zdravljenje začne pravočasno.